Corona-Schnelltest: So funktioniert der Covid-19-Antikörpertest aus der Apotheke
Corona-Schnelltest für zu Hause: Seit einigen Tagen sind Antikörper-Schnelltests in den Apotheken erhältlich. Gesucht wird nicht nach dem Virus selbst, sondern nach Antikörpern, die jedoch erst nach einigen Tagen nachweisbar sind. Ein Grund, warum Experten die Schnelltests kritisch sehen.
Anders als der PCR-Test (Polymerase-Ketten-Reaktion), der das Virus oder Virusteile erkennt und als Standard in der SARS-CoV-2-Diagnostik gilt, dienen Covid-19-Schnelltests lediglich dem Nachweis von Immunglobulin (Ig)G und IgM-Antikörpern. Das Problem: Die Antikörperkonzentration nimmt erst nach Einsetzen der Krankheitssymptome wie Husten, Fieber oder Durchfall zu. Die Konzentration an IgM im Blut steigt im Krankheitsverlauf stetig an und erreicht den Peak meist erst um den siebten bis zehnten Tag herum. Erst ab diesem Zeitraum steigt die Sensitivität vieler IgM-Schnelltests auf über 90 Prozent an. Somit können falsch-negative-Ergebnisse möglich sein.
Der Test
Beim Covid-19-Antikörpertest handelt es sich um einen in-vitro-Schnelltest, der dem qualitativen Nachweis auf IgG- und IgM-Antikörper gegen SARS-CoV-2 im menschlichen Vollblut dient. Erhältlich sind sogenannte Kassetten-Schnelltests, für die Blut aus der Fingerbeere entnommen werden muss. Das Ergebnis kann nach 15 Minuten abgelesen werden.
Der Antikörpertest besteht aus zwei Komponenten – IgG und IgM. Das bedeutet: In der IgG-Komponente ist der Testlinienbereich mit monoklonalen Anti-human-IgG-Antikörpern beschichtet. In der IgM-Komponente befinden sich entsprechend Anti-human-IgM-Antikörper. Während des Tests reagiert die Probe mit den mit Covid-19-Antigen beschichteten kolloidalen Goldpartikeln im Teststreifen. Diese Mischung wandert durch Kapillarkraft auf der Membran chromatographisch nach oben und reagiert mit den Anti-human-IgM-Antikörpern im zugehörigen IgM-Testlinienbereich (T1-Linie). Ist die Probe positiv, erscheint eine farbige Linie. Außerdem reagiert die Probe mit den Anti-human-IgG-Antikörpern im zugehörigen Testlinienbereich. Bei positivem Ergebnis erscheint eine zweite farbige Linie (T2-Linie). Was in jedem Fall bei jedem Test erscheint, ist eine farbige rötliche Linie im Kontrollfeld!
Die Covid-19-Schnelltests bestehen aus einer Testkassette, einer Pufferlösung, zwei Pipetten, einer sterilen Lanzette, einem Alkoholtupfer, einem Pflaster und der Packungsbeilage.
Durchführung
Das Testkit sollte eine Raumtemperatur zwischen 15 und 30 Grad besitzen! Wurde die Testkassette aus dem Folienbeutel entnommen, muss der Test innerhalb einer Stunde durchgeführt werden.
- Testkassette auf eine saubere und ebene Oberfläche legen
- Fingerkuppe des Mittel- oder Ringfingers mit dem Alkoholtupfer reinigen und den Alkohol verdunsten lassen
- mit der automatischen Stechhilfe in die Fingerbeere stechen, den ersten Tropfen verwerfen und leicht und vorsichtig den Finger von unten nach oben streichen, um Blut zu gewinnen
Den Finger nicht quetschen!
- mithilfe der sterilen Pipette Blut aufnehmen, dazu die Pipette senkrecht halten, zusammendrücken und zwei bis drei Tropfen Blut aufnehmen
- einen Tropfen Blut auf die Testplatte geben (benötigt werden etwa 10 Mikroliter)
- mit der zweiten Pipette die komplette Pufferlösung entnehmen und davon zwei Tropfen auf die Testpalette geben
- 15 Minuten warten und das Pflaster auf die Einstichstelle kleben
- Testergebnis ablesen
Testergebnis
ungültig
erscheint keine Linie, ist der Antikörpertest ungültig
negativ
erscheint eine Linie im Kontrollfeld (Abschnitt C), ist der Test negativ und es wurden keine Antikörper nachgewiesen
positiv
- es erscheinen zwei farbige Linien (Abschnitt C und T1 = IgM oder Abschnitt und T2 = IgG)
- es erscheinen drei farbige Linien (Abschnitt C, T1 und T2)
Interpretation der Ergebnisse
Ein negatives Ergebnis schließt eine Covid-19-Infektion nicht zu 100 Prozent aus. Ist der Antikörpertest positiv, sollte ein PCR-Test durchgeführt werden.
- IgM positiv, IgG negativ: frühes Covid-19-Stadium
- IgM positiv, IgG positiv: der Patient befindet sich in der Mitte oder am Ende einer Infektion
- IgM negativ, IgG positiv: Infektion überstanden, der Betroffene ist mitunter immun (zeitlich begrenzt)
- IgM negativ, IgG negativ: keine Infektion oder der Betroffene befindet sich in einem sehr frühen Stadium
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