Chlorhexidin: Kann Milch Zahnverfärbungen verhindern?
Klagen Patient:innen über Infektionen im Mundraum, gehört Chlorhexidin (CHX) zu den Mitteln der Wahl – beispielsweise in Form von Mundspüllösungen, Gelen oder Sprays. Doch bei der Anwendung können sich die Zähne verfärben. Kann Milch dabei helfen, Zahnverfärbungen unter CHX zu reduzieren?
CHX gehört zu den Desinfektionsmitteln und wirkt antimikrobiell gegen grampositive und gramnegative Bakterien. Der Wirkstoff findet beispielsweise zur vorübergehenden Keimzahlverminderung im Mundraum, zur unterstützenden Behandlung bei bakteriell bedingten Zahnfleischentzündungen, zur Unterstützung der Heilungsphase nach parodontalchirurgischen Eingriffen und bei eingeschränkter Mundhygienefähigkeit Anwendung.
Das Problem: Im Zuge der Anwendung können sich bräunliche Zahnverfärbungen entwickeln. Dieser Effekt kommt jedoch nicht durch CHX selbst zustande. Vielmehr entsteht er dadurch, dass der kationisch geladene Wirkstoff an die negativ geladenen Oberflächen im Mund wie Schleimhaut, Zahnschmelz und Speichel bindet und so mehrere Stunden im Mund verbleibt. Werden dann Speisen und Getränke mit Farbstoffen verzehrt, können sich Verfärbungen bilden, weil die Farbstoffmoleküle wiederum an CHX binden. Um Zahnverfärbungen unter CHX vorzubeugen, kommt Milch ins Spiel.
Zugabe von Milch reduziert Zahnverfärbungen unter CHX
Im Auftrag von Haleon haben Wissenschaftler:innen des Fraunhofer-Instituts für Mikrostruktur von Werkstoffen und Systemen IMWS in Halle (Saale) untersucht, wie sich verschiedene Getränke in puncto Verfärbung in Kombination mit CHX verhalten. Dafür wurde in einem in-vitro Testmodell an halben Zahnkronen eine 14-tägige Anwendung einer 0,2-prozentigen CHX-Mundspüllösung simuliert. Anschließend wurden die Zähne verschiedenen Getränken wie Kaffee, Diätlimonade, Rotwein, unterschiedlichen Teesorten oder Bier und zum Vergleich Wasser ausgesetzt.
Dabei zeigte sich: Wie stark die Verfärbung ausfällt, war unter anderem abhängig vom pH-Wert sowie dem Farbstoffgehalt der jeweiligen Getränke. Wenig überraschend führten Rotwein, Schwarztee und Kaffee zu den deutlichsten Veränderungen. Doch offenbar kann die Zugabe von Milch hier gegensteuern und Zahnverfärbungen reduzieren. „Interessant war die Beobachtung, dass das Verdünnen von Schwarztee und Kaffee mit Milch die Struktur der entstandenen Verfärbungsschicht verändert und sie deutlich weniger beständig macht“, heißt es in einer Mitteilung.
Die Ergebnisse sollten laut den Forschenden dafür genutzt werden, Patient:innen für die Behandlungszeit mit CHX gezieltere Verhaltenshinweise zu liefern. Neben dem Zusatz von Milch bei Kaffee und Tee, um Zahnverfärbungen zu reduzieren, sollte außerdem ein möglichst großer zeitlicher Abstand zwischen der Anwendung von CHX-Mundspülung und der Nahrungsaufnahme liegen und eine Reinigung mit Zahnpasta erfolgen.
Übrigens: Salviathymol kann eine vergleichbare Wirkung erzielen wie Chlorhexidin.
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